卵巢癌是一种较为常见的妇科恶性肿瘤,其分期对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。那么,卵巢癌是如何进行分期的呢?以下是详细的介绍:
1. 国际妇产科联盟(FIGO)分期系统
目前国际上广泛采用的是FIGO分期系统,主要依据手术探查结果进行分期:
Ⅰ期:肿瘤局限于一侧或双侧卵巢/输卵管
ⅠA:仅限于一侧卵巢,包膜完整,无腹水
ⅠB:仅限于双侧卵巢,包膜完整,无腹水
ⅠC:任何一侧或双侧卵巢受累,伴有以下情况之一:
- 包膜破裂
- 肿瘤细胞存在于腹水中或冲洗液中
- 肿瘤侵及卵巢表面
Ⅱ期:肿瘤扩散至骨盆内其他器官
ⅡA:扩展至子宫或输卵管
ⅡB:扩展至其他骨盆内器官
Ⅲ期:肿瘤扩散超出骨盆范围,但局限于腹腔内
ⅢA:显微镜下可见腹膜转移
ⅢB:肉眼可见的腹膜转移,最大直径≤2cm
ⅢC:肉眼可见的腹膜转移,最大直径>2cm,和/或腹膜后淋巴结转移
Ⅳ期:远处转移,包括腹腔外器官转移
2. 分期的意义
通过准确的分期可以:
- 评估病情严重程度
- 制定个性化治疗方案
- 预测患者预后
- 指导随访计划
3. 影响分期的因素
除了上述解剖学分期外,还需考虑以下因素:
- 组织学类型
- 组织学分级
- 生物标志物水平
- 基因突变状态等
4. 临床应用
医生会综合考虑以上因素,为患者制定包括手术、化疗、放疗等在内的多学科综合治疗方案。
总之,科学合理的卵巢癌分期是制定个体化治疗方案的基础。患者应积极配合医生进行全面检查和分期评估,以获得最佳疗效。
